Fontan procedure je palijativno medicinska operacija u kojoj je desni atrijum srca direktno vezan za plućne arterije, zaobilazeći desne komore. Ova operacija se obično obavlja kod dece sa urođenih defekatom srca, uključujući trikuspidna atreziju, pluća atreziju, dvostruko autlet desne komore, kao i sve druge pojedinačne komore defektima ili urođenim srčanim manama koje ostavljaju srce samo sa jedan funkcionisanje komora.Fontan procedure omogućava da krv pasivno putuju iz atrijuma u plućne arterije, koja uzima krv u pluća sa ponovo kiseonika, umesto da prolazi kroz desnu komoru, gde se upumpava u plućne arterije. Normalno srce ima četiri komore: desni atrijuma, desne komore, levu pretkomoru i leve komore.Desni atrijum prima krv sa smanjenom količinom kiseonika iz tela kroz donje i superiorni šuplje vene i šalje krv u desnu komoru, gde se ispumpava u plućne arterije.Plućna arterija uzima krv u pluća da se ponovo obogati kiseonika, a onda krv se vraća kroz levu pretkomoru srca preko plućne vene.Krv zatim prelazi u levu komoru, gde se ispumpava u aortu, koja isporučuje kiseonikom obogaćenu krv u ostatak tela.Fontan procedure se izvodi na osoba koje imaju defekt koji narušava desnu komoru, koja je odgovorna za vitalne potrebe slanja krvi u pluća, gde se dobija ponovo kiseonik.
Nekoliko defekata, obično izazvani razvojnim problemom u prvih osam nedelja trudnoće, može da izazove takav problem koji se leči sa Fontan procedure. U slučajevima trikuspidna atrezije, trikuspidna ventil koji omogućava putovanje krvi iz atrijuma do komore ne formira čvrsto tkivo na svom mestu. U hipoplastici leve srčane sindroma, leva strana srca ne uspe da ispravno razvijaju, pa je leva komora su često mala ili nepostojeća. Dete takođe može imati jednu levu komoru u kojoj se desna komora ne formira ispravno. Fontan procedure nastoji da odvede krv u pluća, bez prolaza kroz prekomerne i upotrebe jednu funkcionalnu komoru zaobilazeći desne komore i uzima krv direktno iz desne pretkomore i šalje u desnu komoru.Fontan procedure se obično vrši u dve faze, Hemi-Fontan, takođe naziva bidirekcioni Glen postupak i na kraju Fontan procedure . Pacijent može da živi samo sa prvom polovinom Fontan procedure , ali oni često pate od hipoksije, ili nedovoljnog kiseonika u krvi. Fontan procedure preusmerava protok krvi i šalje je direktno u pluća. To omogućava detetu da normalno rastu i izbegne povećanje osetljivosti na bolesti.
Fontan procedure se najčešće izvodi na bebama posle dve godine starosti kao i dece koja često ne mogu tolerisati operaciju zbog visoke vaskularne rezistencije, odnosno visok iznos rada koji je potreban da se krv kroz šalje cirkulatorni sistem. Komplikacije mogu obuhvatiti infekcije, pleuralni izliv ili nagomilavanje tečnosti u plućima i atrijalne fibrilacije. Ove komplikacije mogu zahtevati kratak ili dugi rok upotrebe lekova i Fontan procedure. U nekim slučajevima Fontan procedure ne može adekvatno poboljšati zdravlje pacijenta i kvalitet života, pa će pacijent morati da radi transplantaciju srca. Za mnoge pacijente, međutim, operacija omogućava detetu da pravilno razvijaje i vodi normalan i zdrav život.
